Аудиторы Счетной палаты РФ рассказали о главных проблемах российской медицины

Счетная палата Российской Федерации недавно опубликовала бюллетени с  данными за  2021, 2022  и  девять месяцев 2023  года, в  которых аудиторы подробно проанализировали состояние отечественной системы здравоохранения. Документы вместе с  президентом «Лиги пациентов», членом Экспертного совета при Правительстве Российской Федерации Александром Саверским читали «Новые известия».

Российская медицина в  течение последнего десятилетия пережила целый ряд реформ, одна из  которых связана с  укрупнением и  объединением лечебных учреждений. Суть реформы в  том, чтобы маленькие больницы и  поликлиники присоединить к  более крупным и  сделать лечение более эффективным. По  мнению авторов проекта, выстраивается правильная «логистика», когда терапевт передает пациента узкому специалисту и, если требует ситуация, врачам в  стационаре. При этом все звенья не  теряют пациента из  виду, что позволяет выстроить правильную тактику его лечения.

Однако, по  словам Александра Саверского, реформа привела к  тому, что из  поликлиник на  местах фактически исчезли узкие специалисты  — неврологи, хирурги и  эндокринологи. Теперь узкоспециализированная помощь оказывается на  втором уровне, а  в  поликлинике по  месту жительства получить медицинскую помощь нельзя.

Вторая проблема  — нежелание регионов направлять пациентов с  серьезными заболеваниями в  специализированные федеральные центры. По  факту местным властям это невыгодно: люди возвращаются из  столицы с  назначенным дорогостоящим лечением, которое должны обеспечить местные департаменты здравоохранения. Легче оставить человека дома и  лечить его менее эффективными и  более дешевыми препаратами, которые зачастую не  дают положительного эффекта.

Государство в  последние годы не  скупится и  поставляет в  медучреждения достаточное количество дорогостоящей техники. Томографы и  современные рентген-аппараты сегодня есть даже в  небольших районных поликлиниках, однако зачастую здесь нет специалистов, которые могли  бы работать на  них.

По  словам Саверского, главная проблема даже не  в  нехватке кадров, а  в  отсутствии какой-либо системы: в  России просто нет четкого плана, который позволил  бы понять потребности населения в  дорогостоящих обследованиях и  соотнести их  с  возможностями регионов.

В  результате всех этих процессов российское здравоохранение медленно, но  верно переходит на  платные рельсы. Причем в  платном здравоохранении нет нормального регулирования, и  порой медцентры фактически просто зарабатывают деньги. Так, при обследовании на  томографах плата с  пациента берется за  каждую узкую зону  — например, головной мозг.

Сегодня в  российском здравоохранения возник перекос, а  система бесплатного медицинского обслуживания, созданная Николаем Семашко, постепенно уходит в  прошлое.

Ранее свердловский Минздрав пообещал решить проблему нехватки кадров за  два-три года.